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CONTRACTURAS y DOLORES OSTEO ARTICULARES

La Contractura Muscular

Consiste en la contracción persistente e involuntaria de un músculo, puede ser causa ó consecuencia del dolor de espalda.
Aparece cuando se exige al músculo un trabajo superior al que puede realizar ya sea intenso y puntual: excesivo  ó mantenido y menos intenso: una postura inadecuada por horas, por otra parte algunas anomalías de la columna ó desequilibrios de la musculatura hacen que grupos musculares estén trabajando constantemente más de lo necesario lo que predispone a la contractura.

Ocurre también cuando falta potencia a la musculatura y se le exige que realice esfuerzos que exceden su capacidad, algunos estudios científicos demuestran que la musculatura paravertebral es simétrica con independencia si el individuo es diestro ó zurdo.
En el dolor de espalda crónico la musculatura paravertebral puede atrofiarse hasta un 80% con respecto a la del lado sano, facilitando la recarga asimétrica y la aparición de nuevos episodios dolorosos.

La contractura muscular causa dolor de espalda por varios mecanismos:
La contractura de un músculo activa directamente los nervios del dolor que están en él desencadenando el dolor de espalda.
Además el músculo contracturado puede comprimir la arteria disminuyendo su riego sanguíneo y se forma un círculo vicioso ya que el músculo menos irrigado, tiende a contracturarse con mayor facilidad y la falta de sangre activa más los nervios del dolor.
Si ésta situación se mantiene  un período prolongado ó se repite con frecuencia el músculo se contractura cada vez con mayor facilidad, a veces la contractura no es la causa primaria del dolor pero sí un factor añadido que puede agravarlo.



Inflamación Neurógena
La activación de los Nervios del Dolor producen la Liberación de varios neurotrasmisores que dilatan los vasos sanguíneos, abren sus poros y permiten el pasaje de líquidos, sustancias y células desde la sangre a los tejidos por lo que éstos aumentan de volumen y temperatura desencadenando la inflamación y dolor en los mismos.

Inflamación Humoral
Además algunas células de la sangre se activan cuando detectan la presencia de microbios liberando sustancias que atraen a otras células de defensa del organismo dilatan los vasos y permiten el pasaje de ésas células  a los tejidos, es conocida como inflamación humoral, algunas de las sustancias liberadas son las Prostaglandinas y los Leucotrienos

Inflamación Neurógena + Inflamación Humoral
Se ha demostrado que la Inflamación Neurógena y la Humoral se potencian entre sí y que ambos procesos están implicados en los dolores de espalda
Eso explica la eficacia de los antiinflamatorios para su tratamiento ya que dificultan la formación de Prostaglandinas e impiden la potenciación de la Inflamación Humoral y la Neurógena.

En el dolor de espalda la inflamación es esencialmente consecuencia de la liberación de neurotrasmisores que conlleva la activación de los nervios del dolor y secundariamente la puesta en marcha de la inflamación Humoral y como ésta activa los nervios del dolor, tiende a aumentarlo.
A su vez el dolor conlleva a la liberación de los neurotrasmisores de la inflamación neurógena lo que aumenta la inflamación y se convierte en un círculo vicioso.
Por otra parte al aumentar el volumen de los tejidos aumenta el riesgo de compresión nerviosa y puede agravar la eventual lesión.

100 Formas de sufrir Reuma
Se conocen más de 100 enfermedades diferentes que tienen como base la inflamación de las articulaciones
Gota Asociada al consumo de carnes rojas ó alimentos muy ricos en proteínas, se produce por elevación del ácido úrico y su depósito en las articulaciones.
Fiebre Reumática Se asocia a la infección de garganta por Estreptococo Beta Hemolítico, comenzando cuando la persona siente calor y dolor en todo el cuerpo.
Artritis Reumatoidea También llamada Artritis deformante no se conoce su causa pero puede conducir a la incapacidad
Artritis Degenerativa Se asocia al desgaste de las articulaciones por el paso del tiempo
Lupus Sistémico También eritematoso, ocasiona una mancha en la cara en forma de mariposa, produce artritis pudiendo comprometer los riñones, la sangre ó conducir a una anemia.
Fibromialgia Es un Reumatismo caracterizado por dolor generalizado con puntos dolorosos en todo el cuerpo asociado a tensiones emocionales ó estrés.

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